실비의료보험 혜택, 비급여, 실비보험 중복보장, 비급여의 의미, 실비보험 확인 (ft. 정신과실비보험 가입) 1. 실비의료보험 실비보험 또는 실비의료보험은 사고나 질병으로 인해 병원에 입원하거나 치료를 받을 때 발생한 실제 진료비를 보장하는 보험상품입니다.
실비의료보험은 과거부터 현재까지 계속해서 발전해 나가는 사회제도이다.
의료환경 변화에 따라 약관이 개정되고 있습니다.
4세대 실비의료보험은 2021년 7월에 도입되었습니다.
따라서 현재 가입하고 계시다면 4세대 실비보험에 가입하게 됩니다.
보험에서는 위와 같이 관련 정보 및 변경 사항을 제공하고 있습니다.
알아두면 좋습니다.
2. 실손보험 청구 오늘은 Q회사의 단체보험에서 실의료비를 청구하는 방법에 대해 알아보겠습니다.
이 보험사는 최근까지 모바일 청구를 허용하지 않아 팩스/우편/방문 신청만 가능했다.
하지만 이제는 일반보험뿐만 아니라 단체보험도 모바일/웹사이트를 통해 청구할 수 있습니다.
모바일/웹사이트 청구가 가능하다는 것은 별도의 청구서와 필수 개인정보 동의서를 출력하여 작성하지 않고도 보험청구가 가능하다는 의미입니다.
모바일 및 웹사이트 청구시 작성해야 할 모든 정보는 시 청구서 및 개인정보 필수 동의서에 포함되어 있으므로 별도의 양식을 작성할 필요가 없습니다.
단체보험에 가입하시는 분들이 많은 것 같아요. Q. 실의료비보험은 개인실진료보험에 가입되어 있는 보험회사를 통해서 지급됩니다.
보험금 청구 대행을 신청하시면 개인 보험회사가 대신 대행해 주므로 한 번만 신청하시기 바랍니다.
3. 보험금 청구 시 구비서류를 확인하려면 단체보험 종합접수팀에 문의하거나, 해당 보험사 홈페이지를 확인하거나, 홈페이지 스마트 발급센터를 클릭해 보험금 청구에 필요한 서류를 작성한 후 질병/일반 부상에 접근하세요. 질병/부상 외래진료 시 필요한 서류로는 진단명이 기재된 처방전, 진료확인서, 소견서, 진단서, 진단서 등이 있습니다.
질병/상해 입원시 필요한 서류로는 진단수수료서류(골절진단, 화상진단)가 있습니다.
일반적으로 많은 주장이 제기됩니다.
꼭 필요한 서류만 정리해봤습니다.
모든 보험금 청구는 서류 접수 후 보상담당자가 판단하므로, 기본 서류 외에 추가 서류를 요청할 수 있는 부분을 참고하시기 바랍니다.
병원 방문이 어려운 상황이라면 병원 방문 전 각 보험사에 문의하시기 바랍니다.
문의사항을 작성하신 후 서류를 확인하신 후 신청을 진행하시면 2단계는 거치지 않으셔도 됩니다.
보험회사 단체보험에서 실제 진료비 청구 방법을 알아 보겠습니다.
4. 청구순서 홈페이지 접속 후 보상서비스 > 질병/상해 > 단체보험청구를 클릭하여 단체보험 청구를 진행합니다.
공인인증서 로그인 후 신규신청 또는 추가신청을 선택하세요. 질병이나 부상에 대한 새로운 적용입니다.
처음으로 청구하는 경우 선택할 수 있으며, 재치료를 위해 기존 보험 청구에 추가 청구를 하는 경우 추가 제출을 선택할 수 있습니다.
마지막으로, 개인정보 처리에 필요한 동의 여부를 확인하신 후 청구를 진행하시면 검토가 진행됩니다.
단체보험(실손의료비 보험청구 대행 신청) 외에 실비 개인비가 있는 경우 (동의)를 선택하시면 됩니다.
그런 다음 청구 세부정보를 입력합니다.
사고유형 선택시 질병 = 감기나 기타 질병으로 치료를 받은 경우 / 부상 = 부상을 입은 경우 치료를 받은 경우로 생각하시면 됩니다.
사고 내용은 치료병원이나 질병명만 적어주시면 됩니다.
또한, 청구에 대해서는 세부사항을 간단히 적어주세요. 보험금 청구 후 모든 심사는 서류를 기준으로 이루어지므로 간단하게 작성해 주시기 바랍니다.
제발. 의료급여 대상 여부를 확인하시려면 ‘기초생활수급자 등 의료급여 대상자에 한함’을 클릭해 주세요. 여기서 치료를 받은 사람을 피보험자라고 생각하시면 됩니다.
5. 청구서 접수 시 알아두면 좋은 점 지급받을 정보 : 필요한 병원 서류등록에서 계정과 연락처를 확인하고 파일을 추가하거나 파일을 드래그하여 이동할 수 있습니다.
홈페이지 접수시 반드시 사진파일이 PC에 저장되어 있어야 합니다.
사진을 미리 스캔하거나 휴대폰에 저장해두셔야 쉽게 업로드하실 수 있습니다.
홈페이지에 사고를 접수할 때 사진을 PC로 전송하거나, 서류를 스캔해 저장해 신청하면 된다.
반대로, 모바일로 회원가입을 할 경우에는 홈페이지와 동일한 과정을 거쳐 서류를 입력하고 직접 사진을 찍거나, 미리 촬영해 놓을 수도 있습니다.
부착하시면 됩니다.
개인적으로 모바일로 청구서를 접수하는 이유는 PC 홈페이지보다 항상 손에 쥔 휴대폰을 이용하여 접수하는 것이 더 쉽기 때문입니다.
앱을 설치하거나 보험사 홈페이지에 접속해 더보기를 선택하세요. 단체보험금 청구 및 로그인. 신규신청 또는 추가신청 선택 후 개인정보 처리에 동의합니다.
청구 내용을 입력하고 의료혜택을 받을 수 있는지 여부를 선택하세요. 치료(=보험가입자)를 받은 사람이라고 생각하시고 지급하시면 됩니다.
받고 싶은 정보와 연락처를 정확하게 입력해주세요. 사진을 찍어서 가져오거나, 카메라나 앨범을 선택하여 문서를 추가할 수 있습니다.
문서를 카메라로 직접 촬영할 수 있고, 미리 촬영한 사진을 앨범에 첨부할 수도 있습니다.
있습니다.
이렇게 서류를 모두 첨부하신 후 사고 접수를 하시면 완료됩니다.
글로 정리하기가 복잡하게 느껴집니다.
모바일이나 웹사이트를 이용하시면 더욱 친숙하게 접근하실 수 있을 것입니다.
적절한 청구 경로를 찾으면 모바일이나 웹사이트를 통해 쉽게 청구할 수 있습니다.
단체보험을 통해 청구할 수 있습니다.
받을 수 있는 보장을 놓치지 마시고 청구서를 제출할 수 있는 서류를 지참하세요. 청구권의 소멸시효는 병원에 방문한 날, 질병이 발생한 날, 사고가 발생한 날로부터 3년입니다.
혹시 잊어버리고 실제 진료비가 있었다면 기록해두세요. . #실비의료보험 #실비보험 확인 #비급여의 의미 #급여혜택 #정신과실비보험 가입하기 #실비보험 중복 #실비보험 보장